對(duì)于糖尿病患者而言,吃飯可能是十分“困難”的體驗(yàn)。吃飯后,如果食物消化所需的胰島素劑量過(guò)多,血糖水平可能會(huì)隨著食物的消化而飆升或劇烈下降。
對(duì)此,內(nèi)分泌學(xué)會(huì)的糖尿病專(zhuān)家小組希望研究藥物,生活方式和技術(shù)的進(jìn)步如何幫助應(yīng)對(duì)餐后血糖水平波動(dòng)的問(wèn)題。根據(jù)發(fā)表在《Journal of the Endocrine Society.》上的建議,需要更多的研究來(lái)幫助糖尿病患者設(shè)定具體目標(biāo)。
“諸如速效胰島素,新型藥物,更加靈活的胰島素給藥系統(tǒng)和改進(jìn)的連續(xù)血糖監(jiān)測(cè)(CGM)設(shè)備等方面的進(jìn)步,為改善餐后血糖水平管理鋪平了道路,但是如何更好地實(shí)現(xiàn)餐后血糖水平的調(diào)控目標(biāo),則有賴(lài)于進(jìn)一步的研究與分析”。佛蒙特州佛蒙特大學(xué)醫(yī)學(xué)院的John L. Leahy博士說(shuō)。
飯后血糖升高可導(dǎo)致糖尿病患者反應(yīng)遲鈍,導(dǎo)致情緒消極并影響睡眠質(zhì)量。此外,飯后出現(xiàn)的高血糖讀數(shù)會(huì)加劇個(gè)人的恐懼,焦慮,羞恥或絕望感。越來(lái)越多的證據(jù)還表明,難以控制餐后血糖水平可能導(dǎo)致整體健康狀況下降。
首先,作者肯定了醫(yī)療保健方面的進(jìn)步,包括速效胰島素和CGM系統(tǒng),為管理餐后血糖水平提供了新途徑。
此外,研究表明,改變生活方式可以有效改善餐后血糖水平。幾項(xiàng)小型研究發(fā)現(xiàn),在攝入碳水化合物之前10至15分鐘吃蛋白質(zhì)和/或蔬菜可有效降低血糖水平。飯后花費(fèi)至少10分鐘散步也有助于餐后血糖管理。
該小組的一項(xiàng)重要建議是,需要進(jìn)行更多的研究來(lái)幫助確定飯后的目標(biāo)血糖數(shù)量或范圍。CGM的廣泛性使用提供了收集實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)的機(jī)會(huì)。此外,制定其他行為策略和使用新藥物可以幫助糖尿病患者更好地控制餐后血糖。“我們需要繼續(xù)制定和嚴(yán)格測(cè)試干預(yù)策略,保證其對(duì)于餐后血糖水平的管理是安全,有效和實(shí)用的。”Leahy說(shuō)道。
資訊出處:Diabetes advances poised to help manage blood sugar after meals
原始出處:John (Jack) L Leahy, Grazia Aleppo, Vivian A Fonseca, Satish K Garg, Irl B Hirsch, Anthony L McCall, Janet B McGill, William H Polonsky. Optimizing Postprandial Glucose Management in Adults With Insulin-Requiring Diabetes: Report and Recommendations. Journal of the Endocrine Society, 2019; DOI: 10.1210/js.2019-00222