每4名酒精肝患者中，就有一人可發(fā)展成為肝纖維化。1.5%-8%的酒精肝患者可發(fā)展為肝硬化。酒精肝早期一般無特異性癥狀和體征，只有隨著病情 的繼續(xù)發(fā)展，繼而會出現(xiàn)酒精性肝炎、肝纖維化、以及肝硬化。老百姓有個(gè)說法“喝酒臉紅的人不傷肝，喝酒臉白的人才傷肝”，這是個(gè)很大的認(rèn)識誤區(qū)。專家指 出，飲酒時(shí)臉色的變化并不是人體對酒精耐受程度與代謝能力的等同表現(xiàn)，酒精肝高危人群不可“看臉色喝酒”。因?yàn)榫凭伟l(fā)病隱蔽，很多酒精肝患者往往僅僅依賴保健品“解酒保肝”，忽略了酒精對肝臟的損害延誤治療時(shí)機(jī)。
肝臟里有一種叫做細(xì)胞色素P450的酒精代謝酶，這個(gè)酶的活性高低和整個(gè)人體代謝酒精能力有關(guān)系。當(dāng)人體大量飲酒時(shí)，會造成體內(nèi)P450酶供給不足，肝臟對酒精的代謝解毒能力下降，進(jìn)而造成肝細(xì)胞損傷。
酒后臉紅者肝損傷嚴(yán)重
喝酒臉紅，醫(yī)學(xué)上稱為潮紅，代表身體中的乙醇脫氫酶多，乙醛脫氫酶少，使得酒精的主要成分乙醇轉(zhuǎn)化為乙醛的速度非?？欤瑫r(shí)需要肝臟提供大量的 P450酶把它們轉(zhuǎn)化為乙酸。飲酒過量，消耗肝臟P450酶多，對身體的損害極大，特別是本身患有肝臟疾病的人，會造成疾病加重或發(fā)作。
研究發(fā)現(xiàn)：喝酒上臉的人代謝受阻
從醫(yī)學(xué)上講，‘喝酒臉紅的人更能喝’的說法是錯(cuò)誤的！專家表示，任何食物進(jìn)入人體后都要進(jìn)行消化代謝。酒精代謝主要靠肝臟里的乙醛脫氫酶 2(ALDH2)。酒量大的人，體內(nèi)的乙醛脫氫酶2相對夠用。而喝酒紅臉的人，說明肝臟內(nèi)的乙醛脫氫酶2偏少，酒精代謝會因此減慢、受阻，存留體內(nèi)的酒精 刺激血管擴(kuò)張，導(dǎo)致臉色、及身體其它部位的皮膚發(fā)紅(如頸部)，另外還會出現(xiàn)心跳加快、惡心等醉酒癥狀。
喝酒臉紅的人并不能喝酒，這種結(jié)論在國外研究界也已經(jīng)認(rèn)定。美國《PlosMedicine》雜志2009年第3期第6卷上，刊載了一篇名為 《酒精性臉紅的反應(yīng)：來自于飲酒關(guān)于食管癌未知的風(fēng)險(xiǎn)因素》的論文，美國國家酗酒與酒精中毒研究所和日本久里濱酒精過敏研究中心的研究人員的聯(lián)合研究發(fā) 現(xiàn)，對于體內(nèi)缺乏乙醛脫氫酶2或這種酶不能正常發(fā)揮作用的人群來說，患食道癌的風(fēng)險(xiǎn)隨酒精攝入量的增多而增大。這種風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的幾率的可能遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于那些飲酒 后“面不改色”的人群。
酒后臉白者切忌過量飲酒
人們通常都認(rèn)為：“喝酒臉紅的人酒量小，喝酒臉白的人酒量大，能喝。”其實(shí)，這是錯(cuò)誤的。
酒后臉白者，體內(nèi)高活性的乙醇脫氫酶和乙醛脫氫酶少，主要靠肝臟里的P450酶慢慢氧化，靠體液來稀釋酒精。一次大量飲酒易引起昏迷，同時(shí)發(fā)生急性酒精中毒。
飲酒后，加大了肝臟的負(fù)擔(dān)，同時(shí)，心臟的跳動也加快，負(fù)擔(dān)也在加重。為了給主要臟器提供足夠的血液，某些人表現(xiàn)出來的是臉白了。其實(shí)，這是人體自我保護(hù)的一種信號，或者叫做一種反應(yīng)。
人喝酒后，8%的乙醇被十二指腸和空腸吸收，其余由肝臟分解。但在過量飲酒后，血壓下降。機(jī)體為了維持正常的血壓，會使周身的血管和毛細(xì)血管收 縮，從而保護(hù)了大腦和主要器官。這樣，勢必引起末梢血管血流減少，使臉色變得蒼白。在這種情況下，如果認(rèn)為自己量大還繼續(xù)喝下去，則如同火上澆油、雪上加 霜，極易傷害身體。人的酒量大小，主要取決于肝臟分泌的乙醇脫氫酶的數(shù)量和活性的強(qiáng)弱。臉紅臉白絕不是能喝不能喝的標(biāo)志。
由此看來，說喝酒臉白的人就能喝酒的說法是沒有科學(xué)根據(jù)的，而且也是十分有害的。所以，喝酒臉白的人喝酒時(shí)要特別慎重，切不可倚仗臉白而貪杯，一定要維護(hù)自身的健康。
酒后臉青者應(yīng)滴酒不沾
少數(shù)飲酒后面色發(fā)青的人在乙醇吸收5～10分鐘內(nèi)，面部感到灼熱，同時(shí)面部或全身皮膚出現(xiàn)潮紅、搏動性頭痛、呼吸困難、惡心、嘔吐、出汗、口 渴、胸痛、低血壓、暈厥、視力模糊和神志紊亂等癥狀，醫(yī)學(xué)上叫做“乙醛綜合征”，這是乙醇氧化代謝引起顯著的血乙醛水平升高之故。酒后面色青者應(yīng)注意保肝 肝臟，遠(yuǎn)離酒精。
TIPS
幾種解酒誤區(qū)
濃茶解酒：“喝濃茶能解酒”是許多人最常見的看法。但實(shí)際上濃茶解酒并不全面。丁元偉解釋，濃茶中的茶多酚雖然有一定的保肝作用，但濃茶中的茶堿會使血管收縮，血壓上升，反而會加劇頭疼。
喝醋解酒：有人說喝醋或者喝酸的東西能解酒。丁元偉說：“作為消化科的醫(yī)生，最怕的就是酸性的東西。”本來酒精對胃腸黏膜刺激就不小，如果還喝醋或吃酸性的食物，加重對胃腸黏膜的刺激，容易誘發(fā)胃炎、消化性潰瘍等疾病。