2018年09月19日訊/生物谷BIOON/--法國制藥巨頭賽諾菲(Sanofi)與合作伙伴再生元(Regeneron)近日在巴黎舉行的第27屆歐洲皮膚病學(xué)和性病學(xué)會(huì)(EADV)大會(huì)上公布了抗炎藥Dupixent(dupilumab)治療青少年(12-17歲)特應(yīng)性皮炎(AD)的一項(xiàng)關(guān)鍵性III期臨床研究的詳細(xì)數(shù)據(jù)。在美國,FDA于2016年授予Dupixent治療采用外用處方藥病情控制不佳的中度至重度(12-17歲)和重度(6個(gè)月-11歲)AD患者的突破性藥物資格?;谠揑II期研究數(shù)據(jù),賽諾菲與再生元已計(jì)劃提交監(jiān)管文件,申請(qǐng)將Dupixent用于青少年(12-17歲)中度至重度AD的治療。
值得一提的是,該項(xiàng)研究是在中度至重度青少年AD患者中所開展的、評(píng)估一種生物療法安全性和有效性的首個(gè)III期臨床研究。研究共納入了251例患者,這些患者年齡在12-17歲之間,并且采用局部外用藥物無法充分控制病情或不適合局部治療。研究中,患者被隨機(jī)分成了3個(gè)治療組,在為期16周的對(duì)照期進(jìn)行治療:第一組接受Dupixent每2周一次皮下注射200mg或300mg(基于體重,初始劑量為400mg或600mg),第二組接受Dupixent每4周一次皮下注射300mg(初始劑量600mg),第三組接受每2周一次安慰劑。在美國以外地區(qū),共同主要終點(diǎn)是治療第16周濕疹面積及嚴(yán)重程度指數(shù)改善75%(EASI-75)。在美國,主要終點(diǎn)為實(shí)現(xiàn)研究者總體評(píng)分(IGA)評(píng)分為0(清晰)或1(幾乎清晰)的患者比例。
數(shù)據(jù)顯示,主要終點(diǎn)方面,在治療的第16周,第一組和第二組分別有41.5%和38%的患者實(shí)現(xiàn)EASI-75,安慰劑組為8%,數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著差異(p<0.001)。此外,接受基于體重的Dupixent每2周一次注射(200mg或300mg)治療的患者、接受固定劑量Dupixent每4周一次注射(300mg)治療的患者中分別有24%、18%的患者達(dá)到主要終點(diǎn)(IGA評(píng)分0或1),安慰劑組比例為2%,數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著差異(p<0.001)。
次要終點(diǎn)方面,在治療的第16周,第一組和第二組EASI評(píng)分相對(duì)基線平均改善66%和65%,安慰劑組改善24%(p<0.001);第一組和第二組瘙癢數(shù)值評(píng)定量表(NRS)評(píng)分相對(duì)基線平均改善48%和45.5%,安慰劑組改善19%(p<0.001);第一組和第二組分別有49%和39%的患者峰值瘙癢數(shù)值評(píng)定量表(pp-NRS)評(píng)分實(shí)現(xiàn)至少3分的改善,安慰劑組比例為9%(p<0.001)。在研究開始時(shí),患者報(bào)告的平均瘙癢評(píng)分為7.6分。此外,接受Dupixent治療的患者在額外次要終點(diǎn)方面也表現(xiàn)出顯著改善,包括EASI-50、SCORAD評(píng)分相對(duì)基線的改善、兒童皮膚病生活質(zhì)量指數(shù)(CDLQI)評(píng)估的生活質(zhì)量等等。
AD是一種嚴(yán)重的慢性炎癥性皮膚病,主要表現(xiàn)為劇烈的瘙癢、明顯的濕疹樣變和皮膚干燥。該病常常自嬰幼兒發(fā)病,部分患者延續(xù)終生,可因慢性復(fù)發(fā)性濕疹樣皮疹、嚴(yán)重瘙癢、睡眠缺失、飲食限制以及心理社會(huì)影響而嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。
Dupixent是一種全人源化單克隆抗體,特異性抑制2種關(guān)鍵蛋白IL-4和IL-13的過度激活信號(hào)。IL-4/IL-13是2種炎癥因子,據(jù)認(rèn)為是AD持續(xù)內(nèi)在炎癥的關(guān)鍵驅(qū)動(dòng)因素。
Dupixent于2017年3月底獲批,成為全球首個(gè)治療中重度AD的生物制劑。截至目前,該藥已獲全球多個(gè)國家和地區(qū)批準(zhǔn)用于外用處方藥無法充分控制病情或不適合這些藥物治療的中重度AD成人患者的治療,包括美國、歐盟和日本。Dupixent是一種皮下注射藥物,每2周一次皮下注射,可單獨(dú)用藥,也可與外用皮質(zhì)類固醇聯(lián)合用藥。(文章來源:生物谷Bioon.com)