11月27日,國(guó)家衛(wèi)生健康委網(wǎng)站發(fā)布《加速康復(fù)外科試點(diǎn)工作方案(2019-2020年)》提出,將在全國(guó)范圍內(nèi)開(kāi)展加速康復(fù)外科試點(diǎn)。試點(diǎn)將在三級(jí)綜合醫(yī)院和專科醫(yī)院,率先由骨科展開(kāi),逐步擴(kuò)大??萍安》N范圍。
《方案》要求,省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要于2019年11月30日前推薦轄區(qū)內(nèi)至少3家符合基本要求的醫(yī)院。試點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)為三級(jí)綜合或?qū)?漆t(yī)院,設(shè)置與外科治療相關(guān)的診療科目。2020年1月~2020年11月為組織實(shí)施階段,試點(diǎn)醫(yī)院要將加速康復(fù)理念融入有關(guān)疾病的診療,建立加速康復(fù)外科診療流程和制度規(guī)范,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員和患者的宣教,提高診療水平和效率。同時(shí),成立加速康復(fù)外科工作委員會(huì),建立監(jiān)督管理和質(zhì)控評(píng)價(jià)機(jī)制,定期對(duì)醫(yī)院加速康復(fù)外科工作情況進(jìn)行檢查,對(duì)相關(guān)科室開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量控制和評(píng)估評(píng)價(jià)。根據(jù)《方案》,國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局負(fù)責(zé)試點(diǎn)工作的組織和管理,成立加速康復(fù)外科專家委員會(huì)骨科專家組,辦公室設(shè)在四川大學(xué)華西醫(yī)院。我國(guó)康復(fù)醫(yī)療處于初級(jí)階段,隨著我國(guó)人口老齡化日趨嚴(yán)重,健康意識(shí)不斷增強(qiáng),康復(fù)醫(yī)療市場(chǎng)需求不斷加大,未來(lái)市場(chǎng)空間廣闊。隨著我國(guó)醫(yī)保政策的變革和分級(jí)診療等相關(guān)政策出臺(tái),加上資本和技術(shù)合力推動(dòng),數(shù)千億市場(chǎng)即將啟動(dòng)。
一、康復(fù)醫(yī)療概況
康復(fù)醫(yī)學(xué)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)重要組成部分,是“預(yù)防、臨床治療、康復(fù)”三位一體的重要組成部分,與治療緊密相連,分為急性 期康復(fù)、急性期后康復(fù)和長(zhǎng)期護(hù)理三階段康復(fù)治療。
康復(fù)醫(yī)學(xué)在綜合醫(yī)院中具有明顯的應(yīng)用價(jià)值,能有效加快患者康復(fù)進(jìn)程,顯著降低致殘率和致死率。康復(fù)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈大致由三個(gè)環(huán)節(jié)組成:上游是康復(fù)器械、康復(fù)藥物生產(chǎn)商,中游是康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu),終端是患者。
二、我國(guó)康復(fù)醫(yī)療行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀
1. 我國(guó)康復(fù)醫(yī)療行業(yè)供給不足
隨著我國(guó)人口老齡化加劇,疾病譜發(fā)生改變,加上慢性病致殘帶來(lái)的患者需求,康復(fù)醫(yī)療行業(yè)需求空間持續(xù)擴(kuò)容。據(jù)悉, 2023 年我國(guó)康復(fù)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)規(guī)模有望超 1000 億元,年復(fù)合增長(zhǎng)率超18%。
另一方面,供給不足主要體現(xiàn)在康復(fù)專業(yè)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)等缺乏。我國(guó)康復(fù)醫(yī)療發(fā)展水平不高,康復(fù)醫(yī)院數(shù)量少、康復(fù)醫(yī)療床位少、康復(fù)醫(yī)師占人口比例低、缺乏中高端康復(fù)設(shè)備等方面,尚未形成系統(tǒng)、完備、充足的康復(fù)醫(yī)療供給體系。
2. 各地陸續(xù)出臺(tái)康復(fù)醫(yī)療相關(guān)政策
近年來(lái)全國(guó)各省(市、自治區(qū))都在積極推動(dòng)二級(jí)醫(yī)院向康復(fù)醫(yī)院轉(zhuǎn)型,要求所有三級(jí)醫(yī)院全部建立康復(fù)醫(yī)學(xué)科。
2018年,北京市東城區(qū)第一人民醫(yī)院等3家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成康復(fù)轉(zhuǎn)型,2019年北京市中關(guān)村醫(yī)院等4家醫(yī)院將轉(zhuǎn)型康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。北京市財(cái)政為每家轉(zhuǎn)型機(jī)構(gòu)補(bǔ)助1500萬(wàn)元,專項(xiàng)用于人才培養(yǎng)、設(shè)備設(shè)施采購(gòu)或房屋維修改造。
上海近年來(lái)由政府主持和指導(dǎo),將5家二級(jí)綜合醫(yī)院轉(zhuǎn)型為康復(fù)醫(yī)院,并給予一定的資金和政策支持。2018年1月1日實(shí)施《上海市基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目醫(yī)保支付規(guī)范》,康復(fù)治療項(xiàng)目增至43項(xiàng),收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)予以適當(dāng)提高。
南京棲霞區(qū)政府和江蘇省人民醫(yī)院正式建立了“院府模式”,形成江蘇省人民醫(yī)院-鐘山康復(fù)醫(yī)院-棲霞區(qū)醫(yī)院康復(fù)院區(qū)-棲霞區(qū)各社區(qū)服務(wù)中心為一體的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系。
3. 康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體制機(jī)制仍有完善空間
目前,我國(guó)康復(fù)醫(yī)療供給不足,醫(yī)療服務(wù)體制機(jī)制不夠完善,制約著我國(guó)康復(fù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,應(yīng)多借鑒國(guó)外成熟經(jīng)驗(yàn)措施,滿足不同層次、不同治療階段的康復(fù)需求,促進(jìn)社區(qū)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展。相信隨著我國(guó)醫(yī)保政策的變革和分級(jí)診療等相關(guān)配套政策出臺(tái),加上資本和技術(shù)合力推動(dòng),數(shù)千億市場(chǎng)即將啟動(dòng)。
三、我國(guó)康復(fù)醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)格局
我國(guó)康復(fù)醫(yī)療處于初級(jí)階段,隨著我國(guó)人口老齡化日趨嚴(yán)重,健康意識(shí)不斷增強(qiáng),康復(fù)醫(yī)療市場(chǎng)需求不斷加大,未來(lái)市場(chǎng)空間前景廣闊,上市公司紛紛在康復(fù)醫(yī)療市場(chǎng)進(jìn)行布局,并涌現(xiàn)出多家龍頭企業(yè)。