嚴重外傷患者的長段神經缺損一直是臨床治療難題，我國每年有數百萬人因此肢體殘疾、功能受限。近日，上海市第六人民醫(yī)院研究人員在《納米快報》上在線發(fā)表最新研究成果，報道了一種負載黑磷納米材料的聚己內酯三維支架，在低氧化應激條件下可誘導血管新生，并刺激神經再生。研究結果提示，黑磷復合支架有望為長距離神經缺損治療提供新策略。

    研究人員介紹，嚴重四肢創(chuàng)傷患者常發(fā)生肢體伴神經缺損，而當缺損距離大于5毫米時，現有的臨床常用治療方法都不太理想。一是自體神經移植，也就是俗稱的“拆東墻補西墻”，這一方法存在著對供區(qū)損害、尺寸不匹配、來源有限等缺陷。二是異體神經移植，但一方面來源受限，另一方面可能產生排異反應，因此療效并不理想。此外，雖然神經導管有望替代現有治療手段，為神經再生提供機械通道，然而目前大多數產品無法提供神經纖維修復所需要的營養(yǎng)微環(huán)境，因而只能治療短距離缺損。

    該研究創(chuàng)新性地將目光聚焦到黑磷這種新型納米材料上。研究人員首先按不同比例制作了黑磷復合支架，多層支架表面布滿微孔結構，能夠為軸突生長輸送營養(yǎng)物質。由于黑磷在動物體內的生物相容性仍然存在爭議，研究人員將支架植入大鼠患肢，通過長期體內實驗，證實了該材料的安全性。研究人員通過免疫熒光技術對神經再生相關標記物進行了鑒定，發(fā)現黑磷的引入確實有助于神經再生。研究明確了其修復神經損傷的機制，即黑磷納米支架激活鈣離子信號通路，上調神經內的腦源性神經營養(yǎng)因子水平，從而促進軸突和髓鞘再生，同時黑磷納米支架通過調控內皮細胞增殖和遷移性能，促進微血管新生。

(文章來源：3618醫(yī)療器械網)