戒煙不僅是對(duì)自身和家人應(yīng)有的健康需求，也是助力政府創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生文明城市建設(shè)的基本素養(yǎng)。根據(jù)國(guó)際公約和我國(guó)政府的有關(guān)規(guī)定，在所有室內(nèi)公共場(chǎng)所、室內(nèi)工作場(chǎng)所、公共交通工具和其他可能的室外公共場(chǎng)所禁止吸煙。如何科學(xué)戒煙？
　　大多數(shù)吸煙者本身就知道吸煙有害健康，但有的對(duì)成功戒煙有著天然的不自信，有的則曾經(jīng)嘗試過戒煙卻以失敗告終從而喪失了信心，其實(shí)，那都是因?yàn)闆]有掌握科學(xué)戒煙的方法和技巧。
　　筆者今天就來分享“科學(xué)戒煙九步法”，手把手的教大家如何科學(xué)成功戒煙。
　　第一步：主動(dòng)意愿戒煙
　　戒煙成功的必備前提條件是吸煙者要有主動(dòng)戒煙的意愿。如果沒有發(fā)自內(nèi)心的想戒作為前提，無法成功。
　　對(duì)于沒有主動(dòng)戒煙者，需不斷的強(qiáng)化戒煙意愿。常用的做法是吸煙者要多想想（或戒煙工作者讓吸煙者多認(rèn)識(shí)到）戒煙與其自身和家人的健康密切相關(guān)，吸煙的嚴(yán)重健康危害，戒煙可帶來的健康益處，從而筑造和強(qiáng)化主動(dòng)戒煙的意愿。
　　第二步：意志
　　所謂意志，就是指需要自強(qiáng)不“吸”，從“心”開始，并貫穿始終。也就是說，成功戒煙的基礎(chǔ)除了主動(dòng)意愿戒煙，還需要“三心二yì”——責(zé)任心、恒心、耐心、意志、毅力，這就是“意志療法”。
　　責(zé)任心指的是對(duì)自己身體和家人健康所負(fù)責(zé)任的認(rèn)識(shí)、情感和信念。因?yàn)槲鼰煵粌H可使自己患上疾病，也會(huì)因?yàn)樽约旱亩譄?、三手?ldquo;毒害”家人患病。無論是你還是家人患上了癌癥或慢性病，對(duì)家庭來說都是種負(fù)擔(dān)。
　　恒心就是指戒煙的決心需要貫穿始終，不得半途而廢。
　　耐心就是指對(duì)戒煙過程中遇到的各種困難不要急躁和放棄。
　　意志和毅力在這過程相輔相成，共同為成功戒煙這個(gè)目標(biāo)而堅(jiān)定信念并自覺克服各種困難。
　　第三步：評(píng)估煙草依賴的程度
　　在選擇戒煙方案之前，醫(yī)生通常先根據(jù)以下這個(gè)評(píng)分表來評(píng)估吸煙者對(duì)煙草的依賴程度，決定采用非藥物療法還是結(jié)合藥物療法，以幫助降低失敗率和提高成功率。
　　這個(gè)評(píng)估表總共有六個(gè)問題，將每個(gè)問題的得分相加所獲得的總分值代表著該吸煙者對(duì)煙草的依賴程度：
　　0~3分為低度；
　　4~6分為中度；
　　7~10分為重度。
　　一般情況下，處于尼古丁低度依賴者較容易戒煙，而分值越高者說明對(duì)煙草的依賴程度越嚴(yán)重，尤其是得分≥7分者，建議采用戒煙藥物配合治療，且這類吸煙者可能需要多次嘗試才能戒煙成功，同時(shí)還需要專業(yè)戒煙醫(yī)生的更多幫助和強(qiáng)化戒煙干預(yù)。
　　第四步：做好戒煙準(zhǔn)備
　　戒煙不能隨隨便便就開始，尤其是對(duì)中度和重度吸煙者來說，想要開始戒煙，至少要提前做好如下相關(guān)準(zhǔn)備：
　　明確戒煙原因，強(qiáng)化戒煙意愿，做好克服戒斷的心理準(zhǔn)備。
　　告知您的家人、朋友和同事，您正準(zhǔn)備戒煙，以獲得身邊人的配合和支持，避免在您面前吸煙或遞煙。
　　向已經(jīng)戒煙的人咨詢他們的成敗經(jīng)驗(yàn)，聽取一些有用的辦法，并找到適合自己的戒煙方法。
　　避免他人在自己面前吸煙。
　　開始延遲吸第一支煙的時(shí)間至少5~10分鐘。
　　確定一個(gè)戒煙日。
　　扔掉所有煙草制品和吸煙相關(guān)的用具。
　　減少在可以吸煙的場(chǎng)所停留的時(shí)間。
　　盡量保持忙碌狀態(tài)，即使是在休閑時(shí)間。
　　考慮是否需要使用戒煙藥以及專業(yè)醫(yī)生的戒煙幫助。
　　第五步：生活習(xí)慣的調(diào)節(jié)
　　生活習(xí)慣的調(diào)節(jié)不僅是戒煙準(zhǔn)備階段的所需，在戒煙過程中更是不可或缺。生活習(xí)慣的調(diào)節(jié)需要做的內(nèi)容很多，如：
　　扔掉所有煙草制品和吸煙相關(guān)的用具，避免習(xí)慣性去接觸或因?yàn)榭吹蕉T發(fā)煙癮。
　　學(xué)會(huì)拒絕他人遞過來的煙，并表明自己在戒煙。
　　盡可能不要在吸煙的場(chǎng)所，如果不得不在時(shí)，也要盡量減少在那停留的時(shí)間。
　　盡量減少接觸正在吸煙的人，在吸煙的朋友來往時(shí)，可向其說明自己在戒煙，請(qǐng)配合不在自己面前吸煙。
　　每天都要延遲吸第一支煙的時(shí)間。從上述煙草依賴評(píng)估表的六項(xiàng)中可以看出，有三項(xiàng)和晨起第一支煙有關(guān)，如果延遲吸第一支煙的時(shí)間可以幫助降低煙草依賴的程度。
　　第六步：確定戒煙日
　　戒煙日的選擇非常重要！如果你已經(jīng)決定戒煙了，最最重要的一步就是認(rèn)真選擇哪一天開始戒煙的具體日期。
　　這個(gè)日期應(yīng)該是在做好戒煙準(zhǔn)備的1周或2周內(nèi)，而且從戒煙日開始一支煙都不要再吸，而不是逐漸減量。
　　為了更有效的提高戒煙成功率，戒煙日可以選擇在：
　　心理上放松、沒有精神或時(shí)間壓力的時(shí)候開始戒煙，例如工作負(fù)擔(dān)已經(jīng)減輕的時(shí)候，或者選擇不上班的時(shí)候。
　　對(duì)你來講具有特殊意義的日子，例如自己或家人的生日、結(jié)婚紀(jì)念日或世界無煙日等。
　　其他特殊的時(shí)間，比如搬家、換工作、新的一年之始、一個(gè)月的開始等。
　　要避免選擇在飲酒機(jī)會(huì)較多或有社會(huì)活動(dòng)的日期開始戒煙，比如年終聚會(huì)、新年聚會(huì)、朋友聚會(huì)等。
　　第七步：精神轉(zhuǎn)移療法
　　當(dāng)進(jìn)入到戒煙日開始，就意味著身心可能會(huì)面臨各種挑戰(zhàn)，因?yàn)楹芏辔鼰熣咴谕Ｖ刮鼰熀髷?shù)小時(shí)，會(huì)開始出現(xiàn)軀體依賴和心理依賴兩方面不同程度的戒斷癥狀表現(xiàn)。
　　一般情況下，主要的軀體依賴表現(xiàn)為易激惹、挫折感、焦慮、憤怒、抑郁、頭痛、坐立不安、唾液分泌增加、注意力不集中、睡眠障礙等，在戒煙最初14 天內(nèi)表現(xiàn)最強(qiáng)烈，之后逐漸減輕，直至消失。大多數(shù)戒斷癥狀持續(xù)時(shí)間為1個(gè)月左右。
　　心理依賴又稱精神依賴，俗稱“心癮”，表現(xiàn)為主觀上強(qiáng)烈渴求吸煙，有部分患者對(duì)吸煙的渴求會(huì)持續(xù)1年以上。
　　分散注意力，是對(duì)抗煙癮的最好方法，出現(xiàn)吸煙渴望時(shí)，建議使用“4 D”法進(jìn)行應(yīng)對(duì)：
　　深呼吸（Deep breathing）：做3次緩慢的深呼吸放松身心。
　　喝水（Drinking water）：小口喝水或嚼無糖型口香糖，使得嘴里有東西占據(jù)。
　　延遲點(diǎn)煙（Delaying lighting up）：堅(jiān)持不要再5分鐘之內(nèi)點(diǎn)煙或者找煙。
　　做其它事情（Doing something else）：可采用刷牙、洗臉、跑步、散步等方式分散注意力。
　　因?yàn)槊看螣煱a發(fā)作一般為3~5分鐘，如果你能克服度過這個(gè)時(shí)間，這次煙癮就過去了。經(jīng)過一小段時(shí)間（如數(shù)小時(shí)），煙癮再次發(fā)作時(shí)可以采用同樣或其他方式來克服。
　　面對(duì)軀體性依賴癥狀，可通過以下方法來緩解相應(yīng)的戒斷癥狀。
　　第八步：藥物替代療
　　對(duì)于煙草依賴程度較高者，使用藥物可以使成功戒煙率大大增加。常用的藥物有以下三種：
　　第九步：隨訪
　　隨訪也是非常重要的環(huán)節(jié)，因?yàn)樵诮錈煹倪^程中總可能遇到各種困難，甚至隨時(shí)都可能導(dǎo)致復(fù)吸，尤其是在開始戒煙后的前三個(gè)月內(nèi)復(fù)吸是很常見的。
　　隨訪就是指吸煙者和專業(yè)戒煙醫(yī)生之間的隨時(shí)或定期的交流，有利于幫助正在戒煙者克服戒煙過程中遇到的困難，幫助復(fù)吸者找出復(fù)吸的誘因，并在經(jīng)驗(yàn)中汲取教訓(xùn)找出克服的方案，以便能夠成功戒煙。

    心理+行為干預(yù)+戒煙藥物輔助治療是目前最有效的科學(xué)戒煙方法。