日前,總部位于波士頓的Karuna Therapeutics公司宣布,其用于治療精神病的在研藥物KarXT,在精神分裂癥(Schizophrenia)患者的急性精神?。╝cute psychosis)和相關(guān)癥狀的2期臨床試驗中,取得了積極結(jié)果。
精神分裂癥是種慢性的精神疾病,通常在青春期和成人早期被診斷。它的特征是反復(fù)發(fā)作并需要長期使用抗精神病藥物。全球約有2100萬精神分裂癥患者。自抗精神病藥物氯丙嗪在1952年首批后,目前的標(biāo)準(zhǔn)療法依然是通過阻斷多巴胺受體這一機(jī)制來實現(xiàn)。許多抗精神病藥物副作用很大。
KarXT由xanomeline和rospium chloride兩種有效成分構(gòu)成,旨在激活大腦中的毒蕈堿型乙酰膽堿受體的同時,減少對外周毒蕈堿型乙酰膽堿受體的作用。通過刺激刺激毒蕈堿受體M1和M4受體,受體激動劑xanomeline可緩解負(fù)面癥狀,如冷漠、社會驅(qū)動力減少、提高認(rèn)知能力,并對改善其它精神癥狀,如幻覺和妄想很有幫助。Xanomeline的弱點是其外周膽堿能副作用,導(dǎo)致該藥物耐受性差。而季銨鹽化合物trospium chloride為毒蕈堿受體拮抗劑,僅作用于外周神經(jīng),不會進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng),因此不會干擾中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)xanomeline的正常工作。由于trospium chloride具有較長的半衰期,它能夠全程抑制外周神經(jīng)中的xanomeline的作用。值得提及的是,這兩種藥物經(jīng)不同的肝臟酶代謝,意味著藥物間的相互作用可能更少。
試驗達(dá)到了主要終點,與安慰劑相比,5周后,KarXT組的陽性和陰性癥狀量表(PANSS)總分,與基線相比顯著降低(-11.6)。此外,KarXT展示了良好的耐受性,患者因副作用停藥率與安慰劑組類似。KarXT副作用小,無嗜睡現(xiàn)象,或體重增加等副作用。
Karuna首席執(zhí)行官,總裁兼董事長 Steve Paul博士說:“數(shù)十年來,精神分裂癥的治療形勢一直停滯不前,其治療選擇依賴于1950年代的發(fā)現(xiàn)。KarXT及其新穎的毒蕈堿受體作用機(jī)制有潛力推進(jìn)精神分裂癥的治療,它不僅幫助緩解令人衰弱的精神病癥狀,還可能減少治療相關(guān)的一些非常令人擔(dān)憂的副作用。”(文章來源:生物谷Bioon.com)